平武县强化党建引领助力高质量医保基金监管

更新时间：2023-06-30 浏览量：

近年来，平武县按照党建引领发展的工作思路，通过加强党性教育、优化服务质量、提升监管能级，全力守护医保基金这一老百姓的“保命钱”。
平武县地处四川盆地西北部，位居涪江上游，属偏远山区，县域内共有定点医药机构68家，2023年上半年，医保报销20.48万人次2342.65万元，如何用好、管好老百姓的“救命钱”，时刻考验着平武县的医保基金监管人员。

强化党建宣传引领，打通医保服务“最后一公里”。一是以“党建+基金监管”工作为契机，建立党员先锋示范岗，定期开展全员医保政策及法律法规培训，全面提升医保经办人员业务水平。二是选派政策业务能手到各镇、社区、医院、车站等人流密集地开展医保政策宣传，让群众在身边，在家门口就能“找得到人、问得清楚、办得成事”。三是积极开展“安全规范用基金，守好人民‘看病钱’”集中宣传月活动，运用群众喜闻乐见、通俗易懂的方法多举措、全方位、多层级大力宣传医保政策。期间发放宣传折页，现场为参保群众答疑医保政策，组织政策宣传18次，悬挂宣传标语、张贴海报1200余条、发放宣传折页5000余张，在15块电子屏投放宣传广告、68家定点医药机构张贴宣传海报，创作拍摄医保基金宣传视频2条，营造打击欺诈骗取医保基金的良好氛围。
完善制度建设，维护医保基金安全。一是全面落实廉政建设主体责任。制定医保党风廉政建设责任清单，修订内控制度、岗位职责、管理制度、办理流程，进一步强化内部管理与监督，防范和化解运行风险。二是将医保基金监管纳入政府目标考核，建立起督查激励机制，精准把握、规范管理基金监管工作进度，推进医保基金监管工作走深走实。同时，建立由县医疗保障局牵头联合13个部门的医疗保障基金监管部门联席会议制度，多次联合行动开展打击欺诈骗保工作，合力维护医保基金安全。三是聘请6名包括人大代表、党代表、政协委员等社会各界人士担任医疗保障社会监督员，进一步拓宽了医保基金监管的渠道，保证了医保基金的安全使用和有效运行。

强化监督检查，保障医保基金安全运行。强化部门协同联动检查，聚焦医保基金监管重点领域，由党员领导干部带队，坚持日常检查与重点检查相结合，保障医保基金安全。2023年上半年检查20家定点医药机构，处理违规医疗机构14家，涉及违规金额和违约金1.3万元，收到定点医药机构自查自纠报告67份，主动上交自查违规金额29.40万元。进一步规范医疗服务行为，维护医保基金安全，更好地保障参保人员权益。

下一步，平武县将坚持把党建引领、牢记使命职责贯穿医保基金监管全过程，将党建工作和医保业务工作有机融合，做到同部署、同调度、同检查，以党建工作活力引领医保业务工作向高质量迈进，进一步织密基金监管网，共筑医保防护线，推动医保基金监管高质量发展。（平武县医疗保障局王坚刘彦汝）

文章来源：四川先锋网文章作者：

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