达州市通川区医疗保障局2023年典型案例曝光(第五期)
更新时间:2023-12-29 浏览量:
一、达州市通川区北山镇卫生院违法违规使用医保基金案
在通川区医疗保障局开展的关于医药领域突出问题系统治理专项检查工作中,发现你院2022年1月1日至2022年12月31日期间存在重复收费问题。依据《达州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,给予如下处理:1.追回违规金额374元及违约金748元。2.约谈医院主要负责人。
二、达州市通川区龙滩乡卫生院违法违规使用医保基金案
在通川区医疗保障局开展的关于医药领域突出问题系统治理专项检查工作中,发现你院2022年1月1日至2022年12月31日期间存在重复收费问题。依据《达州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,给予如下处理:1.追回违规金额240元及违约480元。2.约谈医院主要负责人。
三、达州市通川区檬双乡卫生院违法违规使用医保基金案
在通川区医疗保障局开展的关于医药领域突出问题系统治理专项检查工作中,发现你院2022年1月1日至2022年12月31日期间存在重复收费问题。依据《达州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,给予如下处理:1.追回违规金额672元及违约1344元。2.约谈医院主要负责人。
四、达州市通川区新村乡卫生院违法违规使用医保基金案
在通川区医疗保障局开展的关于医药领域突出问题系统治理专项检查工作中,发现你院2022年1月1日至2022年12月31日期间存在重复收费、串换收费、分解收费等问题。依据《达州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,给予如下处理:1.追回违规金额811元及违约1622元。2.约谈医院主要负责人。
五、四川东升大药房连锁有限公司大西街连锁店违法违规使用医保基金案
2023年12月,通川区医疗保障部门在日常监督检查中发现,四川东升大药房连锁有限公司凤翎锦绣连锁店2023年1月1日至2023年12月4日期间存在非本人使用职工医保门诊统筹基金进行结算的情况,涉及违规金额469.41元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,给予如下处理:1.追回全部违规费用,并行政处罚704.12元;2.责令该药店限期整改。
六、达州元达联合医院违法违规使用医保基金案
2023年8月7日-2023年8月9日,四川省医疗保障基金基金监督飞行检查组发现,该院2021年1月1日至2022年12月31日存在重复收费、串换项目收费、过度检查、过度治疗分解收费、过度检查、串换收费、超标准收费等医保违规行为,涉及违规金额1403332元。依据《达州市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,给予如下处理:1.追回全部违规费用;2.约谈医院负责人。
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