2022年4月2日，马边彝族自治县人民医院普外科联合重症医学科与麻醉科等多学科快速响应，精准决策，成功救治一名因右侧嵌顿性闭孔疝、小肠肠梗阻伴腹腔感染的80岁患者。
  80岁的朱某某因腹痛难忍入院就诊。县医院首诊的急诊医生接诊后当机立断请求外科主任伍学明主任医师、周振辉副主任医师等进行会诊后，结合辅助检查及既往病史，初步诊断为:右侧嵌顿性闭孔疝、小肠肠梗阻伴腹腔感染、慢性阻塞性肺气肿（COPD）、心力衰竭。因患者存在高龄、围手术期风险大、自身基础疾病多、术后并发症多等危险因素，现有医疗环境风险承担大。
  伍学明主任与家属沟通病情后，家属随即决定去外地医院进行救治。外地医院接诊进行一系列评估与诊断后，认为该患者存在高龄、并发症多、围手术期风险大等危险因素。进行病情沟通及人文关怀后嘱家属回家进行临终关怀。家属了解到病情复杂遂又放弃治疗，将患者带回马边老家，在进行临终关怀期间看着患者痛苦难耐，遂又转入马边县医院外科就诊，当日患者家属恳求伍学明主任能为患者减轻疼痛，又给予伍学明主任高度信任，愿意承担手术出现的所有可能后果，包括死亡。伍学明主任接诊患者后结合患者历次就诊，诊断为：右侧嵌顿性闭孔疝、小肠肠梗阻伴腹腔感染，高度怀疑肠坏死。若不急诊手术，患者将会有生命危险。立即与外科当班医生召开疑难病例手术治疗方案讨论会。经过一系列的讨论，再次与家属进行病情沟通后，考虑到此患者病情危重、生命体征不稳需立即进行紧急手术，拟行：腹部探查术＋肠部分切除术＋肠吻合术＋右侧闭孔疝关闭术。随即通知麻醉科主任张华成副主任医师会诊后，开通紧急手术通道，通知重症医学科刘凡林主任做好术后重症医学专科管理准备，与外科周振辉副主任医师等联合进行了腹部探查术＋肠部分切除术＋肠吻合术＋右侧闭孔疝关闭术，手术顺利成功。开通了多学科协作的绿色通道“时间窗”，进行了一场争分夺秒的“接力赛”，真真切切的为高龄患者进行了一次生命保卫战。
  当日手术结束后，伍学明主任秉承患者至上的职业理念，进行评估诊断后，认为患者需转入重症医学科进行专科管理。重症医学科接到通知，不负使命，迎难而上，经过一系列的专科救治、专科护理。患者五天后病情平稳转入外科普通病房进行专科治疗，这是马边县医院成功行肠部分切除术救治肠坏死的又一案例。更为可喜的是不仅手术非常成功，也为高龄、高风险患者最大限度的赢得了救治时间，充分体现了绿色通道团体协作的力量，为患者的生命做到了力挽狂澜。
  近几年来嵌顿疝致肠梗阻、肠坏死的案例不少见，而肠切除术手术治疗为救治的首选方案。但这一方案的评估与救治时间非常重要，要求亦高，入院急诊诊断、影像诊断、手术风险评估等一系列专科诊疗至关重要且必须在短时间内完成。一旦诊断出错，则行手术治疗风险增高或引发其他并发症增加手术难度，“每一个环节都是在和时间赛跑，每个环节亦是要求高度负责，谨慎处理。”伍学明主任说。
  马边彝族自治县人民医院医生仁心仁术守护民族地区高龄患者的健康，竭力满足患者需求，尽心救治患者，减轻患者疼痛，保障患者生命质量的行动受到患者及其家属的点赞。（阿红 李石一 夏平）